حتى الآن، عقار "الوبيورينول"هو الدواء الأساسي (الأساسي والمؤرض الممرض) الذي يستخدم في العلاج المعقد لمرض مثل النقرس. كل شخص قبل محاولة شيء جديد ، في محاولة للعثور على الحد الأقصى من المعلومات المفيدة حول هذا الموضوع. لذلك ، نقترح أن نفهم بمزيد من التفصيل عندما ينبغي استخدام "الوبيورينول". سيتم تقديم تعليقات المرضى والأطباء في مادتنا ، وسوف تتعلم أيضًا كيف تخاف من تناول هذا الدواء.
Allopurinol ينتمي إلى المجموعةالأدوية المضادة للـ gouty. المكونات النشطة الرئيسية هي الوبيورينول ومستقلبه النشط ، oxipurinol. ترجع آثارها الدوائية إلى حدوث خلل في تركيب حمض اليوريك مع تطور تأثير المبيض. في نهاية المطاف ، يؤدي هذا إلى انخفاض في تركيزه ، يليه حل البوت.
بسبب الذوبانية الجيدة في "الوبيورينول"يتمتع بتوافر حيوي مرتفع. يتم امتصاص الدواء جيدا في تجويف الأمعاء الدقيقة. في المعدة ، لا يدخل مجرى الدم النظامي. لوحظ وجود في بلازما الدم بعد نصف ساعة بعد الإعطاء ، ويلاحظ أقصى تركيز بعد 1.5 ساعة. وفقا لذلك ، لوحظ الحد الأقصى لتركيز المستقلب من الوبيورينول - oxypurinol ، بعد ثلاث ساعات من تناوله عن طريق الفم.
الدواء لديه فترة طويلةنصف عمر القضاء ، وفي ضوء ذلك ، قادر على التراكم. في المرضى في بداية العلاج ، هناك زيادة في تركيز الدواء ، والذي يستقر بعد أسبوع إلى أسبوعين من العلاج. نظرا لإفراز "الوبيورينول" على المدى الطويل (تؤكد شهادات الأطباء ذلك) ، لا ينصح باستخدامه للأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي. لم يلاحظ في المرضى الذين يعانون من الحفاظ على وظيفة مجموع مطرح الكلى.
يدعي رأي الأطباء الذين يصفون هذا الدواء أن استخدامه أكثر فعالية ومبررا في حالات فرط حمض يوريك الدم (زيادة محتوى حمض اليوريك لكل وحدة من حجم الدم) مع:
في بعض الحالات ، وإدارة الدواءالأطفال لعلاج اعتلال الكلية في الرحم ، التي نشأت على خلفية علاج سرطان الدم ، مع الأمراض الخلقية المرتبطة بانتهاك استقلاب حمض اليوريك ، فرط حمض يوريك الدم الثانوي من أصول مختلفة.
أقراص اللوبورينول (ملاحظات تحذر منتؤخذ التقيد الصارم بالتوصيات عند تناول الدواء) بعد تناول الوجبات ، لا يمكن مضغها على الإطلاق ، بل على العكس ، فهي سكرانة كاملة وغُسلت بكأس من الماء الدافئ على الأقل.
يأخذ الناس هذا الدواء دائمافمن الضروري مراقبة نظامهم الغذائي ، وفي حالات الخطأ في النظام الغذائي ، من الضروري تعديل الجرعة ، ولكن فقط تحت إشراف أخصائي العلاج.
جرعة التحضير اللازمة للعلاجيتم تحديد "الوبيورينول" اعتمادا على محتوى حمض اليوريك في مجرى الدم. كقاعدة عامة ، هو من 100 إلى 300 ملغ لكل جرعة واحدة من عقار "الوبيورينول". إن آراء المرضى والأطباء فيما يتعلق بهذه الجرعات إيجابية ، حيث يتم أخذ الدواء مرة واحدة فقط في اليوم.
يبدأ علاج النقرس بوصفة طبية تبلغ 100 ملغالتحضير مرة واحدة في اليوم. في حالة عدم كفاية الكفاءة وانخفاض ضعيف في مستوى حمض اليوريك ، تزداد الجرعة تدريجياً (بمقدار 100 ميلي غرام كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع) ، مما يؤدي إلى علاج فعال تحت السيطرة المختبرية لمستوى حمض اليوريك. في مثل هذه الحالات ، تكون الجرعة المتوسطة وجرعة الصيانة الإضافية 200 إلى 400 ملغ ، ولكن في بعض الحالات قد تصل جرعة الدواء إلى 800 ملغ. في هذه الحالة ، يتم كسرها عدة مرات في اليوم.
عند تعيين الدواء للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، فمن الضروري التركيز على تطهير الكرياتينين.
هو بطلان هذا الدواء لاستخدامها في المرضى الذين يعانونالفشل الكلوي الحاد ، وكذلك الحوامل والمرضعات. لا ينصح أيضا لوصف هذا الدواء للمرضى الذين لديهم حساسية أو فرط الحساسية لمكون واحد أو عدة مكونات للدواء. يحظر استخدام الدواء في الأشخاص الذين لديهم حمض اليوريك الحدودي في بلازما الدم ، حيث يمكن تحقيق الحد منه بنجاح من خلال تعديل النظام الغذائي.
ردود الفعل من المرضى الذين استخدموا هذاالمخدرات لأول مرة ، تشير إلى أنه من الممكن في كثير من الأحيان تفاقم المرض وزيادة أعراض النقرس مع حدوث ما يسمى النوبات. لكن هذه الظاهرة لم تدم طويلاً ، ولا يجب على المرء أن يخاف منها بما يكفي لوقف العلاج. ولكن في حالات حدوث أي طفح جلدي أو إحساس غير مريح أو أعراض مفقودة سابقة ، يجب عليك إبلاغ الطبيب عن ذلك فوراً. في هذه الحالة ، يجب إيقاف استقبال "الوبيورينول" على الفور ، ومع اختفاء الأعراض ، يمكن للأخصائي أن يصف الدواء مرة أخرى ، ولكن بجرعة أقل (تبدأ من 50 مجم). يجب أن يتم الاستقبال تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج وفي ظروف الانفصال.
بين ردود الفعل السلبية من الجهاز العصبيوالوظائف العقلية العليا قد تسبب الاكتئاب. على جزء من نظام المكونة للدم ، نادرا ما يكون هناك تطور للظلم من وظيفة نخاع العظم مع ظهور نقص الصفيحات ، فقر الدم اللاتنسجي.
عند تناول الدواء قد يصاب بالاضطرابات الأيضية في شكل مرض السكري ، وزيادة مستويات الأحماض الدهنية في بلازما الدم.
من جانب نظام القلب والأوعية الدموية ، فمن الممكن تطوير ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بطء القلب.
يتم زيادة حدوث ردود الفعل السلبية لهذا الدواء إذا كان المريض يعاني من الفشل الكلوي.
الوبيورينول متوفر في شكل قرص(30 أو 50 قطعة لكل علبة) بجرعة 100 و 300 ملغ من المادة الفعالة في قرص واحد. في السوق المحلية هناك "Allopurinol Sandoz 300". الآراء حول هذا الموضوع إيجابية ، حيث يتم وصف الدواء في هذه الجرعة مرة واحدة فقط في اليوم ، وهو ما ينفي عمليا إمكانية فقدان الدواء.
التسمم نادر للغاية ، ولكنهناك حالات تناول واحد من 20 غراما من المخدرات. وقد لوحظت الأعراض التالية: الدوخة ، والتقيؤ ، والغثيان ، والإسهال. مع الفشل الكلوي والإعطاء لفترات طويلة من جرعات كبيرة من المخدرات ، لوحظت أعراض شديدة من التسمم في شكل حمى والتهاب الكبد والفشل الكلوي الحاد.
علاج التسمم الحاد والجرعة الزائدةأعراض ، تهدف إلى تسريع إزالة المخدرات من الجسم. لا يوجد ترياق محدد. لإزالة الدواء بسرعة من الجسم ، فإن غسيل الكلى فعال.
بالنظر إلى حقيقة أن فترة تراكم هذامن مادة الدواء في الدم (في التركيز الكافي لتوفير العلاج العلاجي) في المتوسط أسبوع واحد ، ينبغي للمرضى الذين يعانون من النقرس تطبيق عمليا على مدى الحياة "الوبيورينول". تعليقات الأطباء لا لبس فيها: أثبت العقار نفسه جيدًا. ولكن هذه ليست "حبوب منع الحمل المعجزة" ، التي يمكنك شربها ونسيان المرض. النقرس هو بالأحرى طريقة للحياة ، وليس مرض مزمن. ولكن "ألوبورينول" هو الذي يساعد على التحكم في مستوى حمض اللاكتيك ومنع تفاقم المرض وتطوره.
من وجهة نظر الراحة وصف"Allopurinol" استعراض الأطباء هي أيضا إيجابية ، لأن المريض في معظم الحالات يكون من الضروري تناول الدواء مرة واحدة في اليوم. هذا يقلل من احتمال فقدان الدواء ، وبالتالي ، يحسن فعالية العلاج.
وبالتالي ، فإن العلاج الرئيسي لمرض النقرس -"الوبيورينول". ردود الفعل من الخبراء والمرضى الذين يتناولون هذا الدواء هو إيجابي ، وهذا يؤكد مرة أخرى على فعالية الدواء في علاج النقرس وضعف استقلاب حمض اليوريك. بفضل استخدام هذا الدواء ، يكسب عدد كبير من المرضى الأمل في الحد من مضاعفات مرض السكري.
